{"id":1426,"date":"2015-12-02T13:02:56","date_gmt":"2015-12-02T13:02:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.wanimo.com\/veterinairev2\/index.php\/2015\/12\/02\/les-ulceres-corneens-chez-le-chat\/"},"modified":"2025-04-01T12:06:40","modified_gmt":"2025-04-01T12:06:40","slug":"les-ulceres-corneens-chez-le-chat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/conseils.wanimo.com\/veterinaire\/ophtalmologie-du-chat\/les-ulceres-corneens-chez-le-chat.html","title":{"rendered":"Les ulc\u00e8res corn\u00e9ens chez le chat"},"content":{"rendered":"<p>Un ulc\u00e8re corn\u00e9en correspond \u00e0 une l\u00e9sion avec une perte de substance au niveau de la corn\u00e9e, c\u2019est-\u00e0-dire de la surface de l\u2019\u0153il. Les ulc\u00e8res corn\u00e9ens sont fr\u00e9quents chez le chat, et peuvent \u00eatre la cons\u00e9quence de probl\u00e8mes divers.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<h2>A quoi peut-\u00eatre d\u00fb un ulc\u00e8re corn\u00e9en\u00a0?<\/h2>\n<p>De nombreuses causes peuvent \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019un ulc\u00e8re corn\u00e9en chez le chat\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Une atteinte traumatique\u00a0: corps \u00e9tranger (\u00e9pillet, petit morceau de bois), griffure (par grattage ou suite \u00e0 une blessure par un autre animal), anomalies anatomiques (cils ectopiques, frottements de poils\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les bagarres entre chats sont tr\u00e8s fr\u00e9quentes, et constituent une cause importante d\u2019ulc\u00e8res corn\u00e9ens d\u2019origine traumatique chez le chat.<\/p>\n<ul>\n<li>Une origine virale\u00a0: un ulc\u00e8re corn\u00e9en peut en effet \u00eatre secondaire \u00e0 une infection par l\u2019herp\u00e8s virus, qui est un des acteurs du coryza du chat.<\/li>\n<li>Une insuffisance lacrymale<\/li>\n<li>Une br\u00fblure chimique\u00a0: il s\u2019agit d\u2019une urgence absolue qui n\u00e9cessite une visite imm\u00e9diate chez le v\u00e9t\u00e9rinaire. La br\u00fblure par un produit basique (eau de javel, chaux vive, soude caustique\u2026) provoque des br\u00fblures p\u00e9n\u00e9trantes, graves, et qui continuent \u00e0 \u00e9voluer suite \u00e0 la br\u00fblure.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Quels sont les sympt\u00f4mes lors d\u2019ulc\u00e8re corn\u00e9en\u00a0?<\/h2>\n<p>Lors d\u2019ulc\u00e8re corn\u00e9en, on observe divers signes cliniques\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Une douleur plus ou moins importante\u00a0: il y a en effet de nombreuses terminaisons nerveuses sensitives au niveau de la corn\u00e9e. Cette douleur est accentu\u00e9e en pleine lumi\u00e8re.<\/li>\n<li>Des larmoiements<\/li>\n<li>Une conjonctive rouge<\/li>\n<li>Un spasme des paupi\u00e8res\u00a0: on parle de bl\u00e9pharospasme.\u00a0Le chat va fermer fortement les paupi\u00e8res.<\/li>\n<li>Un \u0153d\u00e8me corn\u00e9en peut \u00eatre pr\u00e9sent, et se traduit par une opacification blanche-bleut\u00e9e de la corn\u00e9e<\/li>\n<li>En cas de perforation de la corn\u00e9e (suite \u00e0 une griffure par exemple), on peut observer un \u00e9coulement d\u2019humeur aqueuse au niveau de la plaie, puis un bouchon de fibrine se forme temporairement \u00e0 la surface de l\u2019\u0153il.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En cas de pr\u00e9sence de ces signes cliniques, il est indispensable d\u2019emmener le chat chez le v\u00e9t\u00e9rinaire rapidement afin de mettre en place un traitement pour l\u2019ulc\u00e8re, avant que celui-ci ne s\u2019aggrave.<\/p>\n<h2>Comment d\u00e9tecter un ulc\u00e8re corn\u00e9en\u00a0: le diagnostic<\/h2>\n<p>Un test rapide permet au v\u00e9t\u00e9rinaire de mettre en \u00e9vidence un ulc\u00e8re corn\u00e9en\u00a0: il d\u00e9pose une goutte de fluoresc\u00e9ine, qui va colorer la couche sous la corn\u00e9e en cas d\u2019ulc\u00e8re corn\u00e9en, et laisser ainsi appara\u00eetre une tache de couleur verte sur l\u2019\u0153il au niveau de l\u2019ulc\u00e8re. En effet, la fluoresc\u00e9ine se fixe sur la couche qui est situ\u00e9e sous la corn\u00e9e\u00a0: s\u2019il la corn\u00e9e est intacte, la fluoresc\u00e9ine va totalement disparaitre lors du rin\u00e7age de l\u2019\u0153il\u00a0; inversement, si la corn\u00e9e est l\u00e9s\u00e9e, la fluoresc\u00e9ine se fixe et laisse apparaitre une tache verte plus ou moins grande en fonction de la taille de l\u2019ulc\u00e8re.<\/p>\n<p>Le v\u00e9t\u00e9rinaire va \u00e9galement r\u00e9aliser un examen approfondi de l\u2019\u0153il\u00a0: recherche d\u2019un corps \u00e9tranger (ce dernier peut en effet se cacher sous la conjonctive ou sous la troisi\u00e8me paupi\u00e8re par exemple), \u00e9ventuellement mesure de la production de larmes, examen des structures profondes de l\u2019\u0153il \u00e0 l\u2019aide d\u2019instruments sp\u00e9cifiques (ophtalmoscope).<\/p>\n<p>Une anesth\u00e9sie locale, voire une s\u00e9dation, peut \u00eatre n\u00e9cessaire en cas de douleur importante, pour pouvoir examiner l\u2019\u0153il correctement.<\/p>\n<h2>Comment traiter un ulc\u00e8re corn\u00e9en\u00a0?<\/h2>\n<p>Pour traiter un ulc\u00e8re corn\u00e9en, il convient tout d&rsquo;abord de supprimer sa cause si cela est possible. Il convient notamment de rechercher un corps \u00e9tranger et de le retirer s\u2019il y en a un. De m\u00eame lors de br\u00fblure chimique, un traitement doit \u00eatre mis en place le plus rapidement possible.<\/p>\n<p>Ensuite, le traitement m\u00e9dical est diff\u00e9rent en fonction de la gravit\u00e9 de l&rsquo;ulc\u00e8re :<\/p>\n<p>&#8211; si l&rsquo;ulc\u00e8re est peu profond, un traitement local \u00e0 base de collyre ou de pommade ophtalmique antibiotique, associ\u00e9 \u00e0 une gestion de la douleur, suffit g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 obtenir la gu\u00e9rison de l\u2019ulc\u00e8re en quelques jours.<\/p>\n<p>&#8211; si l&rsquo;ulc\u00e8re est profond, il faudra rajouter au traitement pr\u00e9c\u00e9dent l&rsquo;utilisation de collyres cicatrisants. On peut aussi changer de collyre antibiotique si le pr\u00e9c\u00e9dent n&rsquo;\u00e9tait pas efficace.<\/p>\n<p>Si l&rsquo;ulc\u00e8re est vraiment trop important, un traitement chirurgical est n\u00e9cessaire. Il peut consister en une tarsorraphie, c&rsquo;est-\u00e0-dire que l&rsquo;on coud ensemble les deux paupi\u00e8res afin que la corn\u00e9e cicatrise sans \u00eatre \u00ab\u00a0agress\u00e9e\u00a0\u00bb par les rayons du soleil. La tarsorraphie est laiss\u00e9e en place pendant trois semaines environ.<\/p>\n<p>Il est \u00e9galement possible de r\u00e9aliser une greffe conjonctivale\u00a0: la greffe est pr\u00e9lev\u00e9e sur la conjonctive de l\u2019animal, puis sutur\u00e9e sur l\u2019ulc\u00e8re. La greffe va permettre une protection de la corn\u00e9e, et apporte les nutriments n\u00e9cessaires \u00e0 une bonne cicatrisation. Cette chirurgie se fait sous microscope op\u00e9ratoire.<\/p>\n<p>De m\u00eame, en cas de perforation de la corn\u00e9e, un traitement chirurgical sous microscope op\u00e9ratoire devra \u00eatre mis en place rapidement\u00a0: il consiste en une suture de la corn\u00e9e avec un fil tr\u00e8s fin, non visible \u00e0 l&rsquo;\u0153il nu (il est plus fin qu&rsquo;un cheveu). Le traitement doit \u00eatre mis en place le plus rapidement possible pour limiter les complications.<\/p>\n<p>Une cicatrisation de bonne qualit\u00e9 permet de retrouver une corn\u00e9e transparente, ce qui conditionne la r\u00e9cup\u00e9ration d&rsquo;une bonne vision.<\/p>\n<p>En conclusion, en cas de signes cliniques \u00e9vocateurs d\u2019un ulc\u00e8re corn\u00e9en, il convient d\u2019emmener votre chat rapidement chez son v\u00e9t\u00e9rinaire traitant car la rapidit\u00e9 de prise en charge conditionne la gu\u00e9rison.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un ulc\u00e8re corn\u00e9en correspond \u00e0 une l\u00e9sion avec une perte de substance au niveau de la corn\u00e9e, c\u2019est-\u00e0-dire de la surface de l\u2019\u0153il. 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